Эпидемиология ЧМТ у детей
Согласно данным ВОЗ, продолжается рост числа травм населения планеты; встречаемость ЧМТ (черепно-мозговая травма) ежегодно увеличивается на 2%
Согласно данным ВОЗ, продолжается рост числа травм населения планеты; встречаемость ЧМТ (черепно-мозговая травма) ежегодно увеличивается на 2%, в том числе увеличивается частота ЧМТ среди детей [Morkuniene Р., 1997]. Частота ЧМТ в мире ежегодно составляет 1,5 — 4,7%о [Chiu W. et al., 1997; Bruns J; Jr. et al., 2003]. В США каждый год 1 млн. человек получают ЧМТ и поступают, в больницы, 270 тыс. получают ЧМТ средней степени тяжести и 70 000 получают тяжелую ЧМТ, у 60 000 впоследствии после полученной ЧМТ развивается эпилепсия [Bruns J. Jr. et al., 2003]. Количество инвалидов после перенесенной ЧМТ в мире ежегодно увеличивается на 2 400 000 человек [Kraus J., 1991; Лихтерман Л.Б., 2000]. На детский возраст приходится 25% от всех травм [Танюхина Е.М. и др., 1994]. У мальчиков травмы отмечаются в 1,5; раза чаще, чем у девочек. ЧМТ в общей структуре травмы у детей встречаются чаще, чем у взрослых [Егунян М.А.,1999; Rabinovich S.,1997; Ficortbus М., 2001].
По данным С. Hawley и соавт. (2002), при легкой ЧМТ примерно у 20% детей сохраняются нарушение концентрации внимания, эмоционально-личностные изменения, снижение успеваемости и другие последствия ЧМТ. Встречаемость ЧМТ в разных регионах и городах бывшего СССР согласно данным эпидемиологического исследования, проведенного в 1985 — 1991 гг., заметно отличалась и составляла от 11,25%о в Риге до 1,52%о в Уфе [Бабиченко Е.И. и др., 1989; Лихтерман Л.Б., 1989; Ярцев В.В. и др., 1995; Непомнящий В.П. и др., 1998]. В Москве частота детской ЧМТ составляла 4,196о (среди мальчиков — 5,1%, среди девочек — 3%) [Артарян А.А. и др. 1988; 1991] По данным M. Forbes (1999), частота ЧМТ у детей составляет 2 случая на 1000 детского населения. Анализ детского травматизма в Литве за 7 лет (с 1989 по 1996 г.) показал, что распространенность ЧМТ среди детей выросла с 4,2 до 6,5%о [Morkuniene Р., 1997]. Результаты исследований A. Murgio с соавт. (1997), V. Martin (1997), основанных на анализе 648 историй болезни детей с ЧМТ в возрасте 0 — 14 лет, проходивших лечение в госпиталях Аргентины, показали, что среди пострадавших мальчики составили 56%. Дети в возрасте до 4 лет получали ЧМТ чаще (51,2%), на втором месте оказались дети 5-9 лет (30,7%), на третьем — 10 — 14 лет (18,1%). По механизму ЧМТ у детей на первом месте стоит бытовой травматизм (67,4%), на втором месте — ДТП (27,6%), на третьем — спортивная травма (5%) [Королев А.Г и др., 2003].