6c383912d77a2875 Свобода починається з руху

Свобода починається з руху

Свобода начинается с движенияНедарма кажуть , що рух — це життя. Між тим хворобливі , Тугоподвижность суглоби не тільки заважають виконувати найпростіші повсякденні справи , але і значно знижують якість життя. Часто єдиним способом відновлення функціональності кінцівки є ендопротезування суглобів .

Свобода начинается с движенияНедарма кажуть , що рух — це життя. Сходити в гори , в театр , до друзів , не кажучи вже про роботу або поході по магазинах — складно уявити наш день без руху. А ранкові пробіжки по стежках , усипаним першим листопадом, а запальні танці на ювілеї у одного, а збори яблук на дачі? Без свободи руху нікуди ! І навіть не хочеться думати , що вона може бути обмежена . Між тим хворобливі , Тугоподвижность суглоби не тільки заважають виконувати найпростіші повсякденні справи , але і значно знижують якість життя. Часто єдиним способом відновлення функціональності кінцівки є ендопротезування суглобів . Так считает врач травматолог-ортопед высшей категории Центральной городской клинической больницы Андрей Александрович Шин.

ЭЗ: Что же такое эндопротезирование сустава?

- Ендопротезування — це операція заміни хворого , зношеного і деформованого суглоба на штучний . Така операція виконується в тих випадках , коли консервативні методи лікування вже не приносять бажаного ефекту , і лише оперативне втручання дозволяє позбутися від болю в суглобі , відновити його функцію , усунути кульгавість і повернути радість руху . Ендопротезування суглобів з успіхом застосовується в усіх розвинутих країнах з початку 70 — х років ХХ століття. Только в США ежегодно проводится более 300 тысяч операций по эндопротезированию тазобедренного сустава.

ЭЗ: Что представляют собой эндопротезы?

- За свою історію конструкція ендопротезів зазнала суттєвих змін . Современный эндопротез состоит из высокопрочных и биоинертных металлических и полимерных частей (иногда из керамики), но чаще всего это сочетание металла, керамики и пластика, форма которых в известной степени повторяет форму сустава.

ЭЗ: Каков срок службы эндопротеза?

- Ендопротез , як і будь-яка механічна конструкція , схильний до зносу . Термін його служби в певній мірі залежить як від якості самого ендопротеза , так і від навантажень на нього в процесі експлуатації. Очевидно , що чим більші навантаження припадають на протез , тим інтенсивніше відбувається знос штучного суглоба . Важливе значення має і вага самого пацієнта : чим більше вага , тим сильніше знос . Як правило , при дотриманні рекомендацій лікаря більш 95 % ендопротезів нормально функціонують протягом 15 років , а в окремих випадках — більше 20 років. В настоящее время ведутся активные научные разработки для повышения срока службы эндопротезов.

ЭЗ: Какие осложнения при проведении операции случаются наиболее часто?

- Як будь-яка інша операція , ендопротезування суглоба може супроводжуватися розвитком ускладнень. На щастя , частота їх невелика. Існує два найбільш небезпечних ускладнення ендопротезування : інфекційний процес в післяопераційній рані і тромбоемболія . Для запобігання першого використовують протизапальну терапію . Важливо знати , що ризик розвитку інфекції в деяких ситуаціях може істотно підвищуватися . Например, если пациент страдает ревматоидным артритом и постоянно принимает гормональные препараты, то риск развития инфекционных осложнений у него намного выше, чем у среднестатистического больного остеоартрозом. Тромбоемболія легеневої артерії — найважче ускладнення ендопротезування . Причина криється в тому , що після ендопротезування в організмі хворого різко підвищується здатність до утворення тромбів . Однак сучасна медицина має широким арсеналом високоефективних ліків , що запобігають розвитку тромбоемболії . Всім хворим після ендопротезування вводять спеціальні ліки , що розріджують кров , — антикоагулянти . В результаті істотно знижується ризик виникнення тромбів і небезпека розвитку тромбоемболії . Обычно антикоагулянты пациент принимает в течение 2–3 недель после операции.

ЭЗ: Показана ли подобная операция подросткам?

- Це дуже серйозна операція , тому необхідно , щоб організм хворого був повністю сформований. Тому в подібних ситуаціях лікарі чекають , коли пацієнт підросте . В моей практике самому молодому больному, которому была сделана эта операция, было 23 года.

ЭЗ: Существуют ли противопоказания к эндопротезированию?

- Як і до будь-якої операції , протипоказання є. В основному це важкі патології серця , печінки , нирок та інших найважливіших органів людини. В любом случае каждый пациент проходит серьезное исследование, сдает много анализов и только после этого принимается решение о проведении операции.

ЭЗ: Через какой период времени после операции больной начинает ходить?

- Як правило , хворі починають ходити за допомогою милиць або спеціальної рамки — « ходунків » — вже на 2-3 добу після операції . У перші 2-3 дні пацієнт ходить по палаті , за- тим поступово збільшує тривалість прогулянок . Протягом 10-14 днів після заміни суглоба хворий знаходиться в стаціонарі . За цей час рана заживає , і пацієнт виписується додому . К моменту выписки он уже достаточно уверенно ходит с костылями.

ЭЗ: А какая реабилитация необходима дома?

- Будинки хворий продовжує щодня виконувати фізичні вправи , яким його навчили в стаціонарі . Також більшість пацієнтів продовжує приймати розріджують кров препарати , так як ризик тромбозів зберігається ще протягом 3-4 тижнів після ендо протезування. Ходьба з повним навантаженням на ногу дозволяється приблизно через 1-1,5 місяці. Загальний термін реабілітації залежить від віку пацієнта та особливостей ендопротезування . В середньому він становить близько 3-4 місяців. Після цього більшість пацієнтів повертається до нормального життя. Хочется отметить, что очень важен позитивный настрой больного на выздоровление.

ЭЗ: Что необходимо исключить в период реабилитации?

- Ми вважаємо протипоказаними будь електропроцедури на прооперовану область: електрофорез , магніт , УВЧ , прогрівання , грязелікування і т.п. Эти воздействия никоим образом не способны улучшить функционирование искусственного сустава и не должны использоваться в любые сроки после операции.

ЕЗ : Як відомо , найбільша кількість операцій з ендопротезування припадає на тазостегновий суглоб . Что вы рекомендуете в послеоперационный период в этой ситуации?

- Протягом 4-6 тижнів після операції в області імпланта формується щільна капсула , яка утримує протез від вивиху . До настання цього моменту залишається ризик вивиху ендо протеза . З метою запобігання такого ускладнення пацієнт в перші 6 тижнів після операції повинен дотримуватися наступні обмеження : не згинати прооперовану ногу в тазостегновому суглобі більш ніж на 90 градусів , лежати в ліжку тільки на спині або здоровому боці з подушкою між ніг , чи не повертати прооперовану ногу носком стопи всередину . Як правило , через 6 тижнів ці обмеження знімаються , і пацієнт поступово повертається до звичного життя . После эндопротезирования тазобедренного сустава также противопоказано поднятие тяжестей, бег, приседания.

ЭЗ: Чего можно еще ожидать сразу после операции по замене тазобедренного или коленного сустава?

- Пацієнту відразу після операції дозволені тільки обмежені рухи в суглобі . Коли він знаходиться в ліжку , його стегно має бути піднесено за допомогою подушки або спеціального пристосування , що утримує суглоб в правильній позиції. Хворий може отримувати рідини внутрішньовенно , щоб відшкодувати їх втрату під час операції. Крім того , йому зазвичай встановлюється дренажна трубка в районі операції ( видаляється через 24 або 48 годин після операції) і іноді ставиться сечовий катетер на час , поки хворий не в змозі сам дійти до туалету . Пациенту после операции обычно назначаются обезболивающие препараты для уменьшения боли и дискомфорта.

ЭЗ: Какие случаются осложнения после эндопротезировании тазобедренного или коленного сустава?

- Найбільш часта проблема , яка може трапитися незабаром після пересадки тазостегнового суглоба , — це вивих стегна. Оскільки штучні головка стегна і вертлюжна западина менше за розміром , ніж природні , то головка кістки може вийти з зчленування в тому випадку , коли стегно стає в центральну позицію. Найбільш небезпечною є позиція , при якій коліна підтягуються до грудної клітки.

Интересное и полезное вам посмотреть

  • 10.10.2014 Свобода починається з руху Недарма кажуть , що рух - це життя. Між тим хворобливі , Тугоподвижность суглоби не тільки заважають виконувати найпростіші повсякденні справи , але і значно знижують якість життя. Часто єдиним способом відновлення функціональності […]
  • 23.08.2011 Скажи мені хто я , і я скажу тобі … Цей журнал роздумів затівався мною не заради похвали. А тому , що є така потреба висловлювати своє відчуття від навколишнього світу , ділитися з іншими тими емоціями та враженнями , якими щодня наповнюєш свій внутрішній світ. але […]
  • 29.08.2011 Емпатія — шлях до душевного багатства. Сучасна людина живе в дуже замкнутому , егоїстичному світі. Щодня він стурбований тим , що зробити , щоб йому самому було затишніше , ситніше , комфортніше , зручніше. Він відмовляється відчувати те, що не стосується його особисто : […]
  • 02.08.2011 За мій блог , спасибо коханці чоловіка . Когда любовница уводит мужа из семьи, жену утешают словами: «Ты ей еще спасибо скажешь!». Но, в тот момент, поверить в это невозможно. Как, кажется, можно благодарить женщину, которая внесла столько грязи в твой дом, и разрушила то, что […]
  • 29.10.2013 Любов рівнозначна свободі. Коли ми зустрічаємо людину , ми, зрозуміло , в першу чергу , буваємо залучені його зовнішніми рисами , його зовнішнім виглядом ; коли познайомимося трошки ближче - його розумом , коли ще ближче підійдемо - якимись властивостями його […]
  • 29.11.2013 Кавово- апельсинове бланманже Бланманже (фр. blanc — белый и manger — есть) — десерт, желе из миндального или коровьего молока. Традиционный рецепт бланманже включает миндальное молоко, рисовую муку или крахмал, сахар и специи (ваниль, мускатный орех и другие по […]
  • 29.11.2013 Литовський холодний борщ Альтернатива окрошки . Потріть у велику каструлю буряк , свіжий огірок - все на крупній тертці. Колбасу и яйца порежьте кубиками, измельчите также  зелень. Всі посоліть і розведіть кефіром , ретельно розмішати . Суп […]
  • 26.11.2013 Дієта на кефірі (3 дні) Багатьом відомо , що випивши склянку кефіру ми отримуємо відчуття насичення і легкості , тому дієта на кефірі   дуже популярна серед жінок. Як і будь-яка молочна дієта , Вона має свої правила яких потрібно дотримуватися , щоб не […]
  • 29.11.2013 торт Гірка Це неймовірно простий кулінарний рецепт дитячого торта , який не потрібно ні випікати , ні заморожувати . У каструлю висипаємо все іриски , ставимо на водяну баню , щоб іриски не підгорає . І на повільному вогні розтоплюємо . При […]
  • 29.11.2013 Салат із селери з куркою Надзвичайно легкий з приготування салат , стане відмінною закускою на вашому святковому столі. Курку відварити , нарізати дрібним кубиком . Яблуко і селеру нарізати також кубиком . Змішати всі інгредієнти , і якщо вважаєте за […]
  • 29.11.2013 Овочевий суп з печерицями Очень домашний густой овощной суп.Капусту разбираем на соцветия, отвариваем 10 минут, воду сливаем, капусту заливаем овощным бульоном, пюрируем блендером, доводим до кипения. В большой сковороде на смеси растительного и сливочного масла […]
  • 29.11.2013 соус Песто Соус Песто – это заправка для итальянской пасты, супов, салатов, мясных и рыбных блюд.Петрушку и базилик вымыть и просушить. Сыр натереть на мелкой терке, чеснок очистить, достать и выбросить серединку  и мелко порубить. Кедровые орешки […]
  • 29.11.2013 Клітковина сибірська для схуднення Ну , хто не знає про користь клітковини ? На жаль , вживати в їжу багаті нею продукти вдається далеко не завжди. Допоможе заповнити дефіцит і посприяє створенню красивої фігури сибірська клітковина для схуднення   - Саме про це […]
  • 29.11.2013 шоколадний фадж Фадж - це дуже популярне в англомовних країнах ласощі - улюблені домашні цукерки. Основний рецепт увазі наявність великої кількості цукру , вершків , звичайно ж шоколаду , і горіхів. Ну а далі можливі варіанти , найулюбленішим з яких , […]
  • 29.11.2013 цукровий сироп Специалисты рекомендуют вместо сахара для приготовления напитков (киселей, компотов)  использовать разнообразные сиропы. Тоді готовий напій виходить прозорим , всі його компоненти добре між собою змішуються. Основою всіх сиропів є […]

Комментарии закрыты.

Лучшая система размещения статей RotaPost - Эффективная реклама в блогах
……….
Админка