« Посковзнувся — впав , отямився — гіпс !
На прийомі у лікаря. Зима . То відлига , то морози , то мокрий сніг , то завірюха , в результаті над головами травмонебезпечні бурульки , а під ногами — не менш небезпечний ожеледь . Ми з вами опинилися заручниками погодних аномалій . Втім , взимку і без них турбот вистачає , адже слизьку зимову дорогу ніхто не відміняв . Дорослі і діти падають , ламаючи собі все , що тільки можна. Прибавьте к этому зимние виды спорта, катание на санках, свидания на катке, детские игры, проблемы с автомобилем на скользком шоссе и многое другое, чего просто невозможно предугадать.
Зима . То відлига , то морози , то мокрий сніг , то завірюха , в результаті над головами травмонебезпечні бурульки , а під ногами — не менш небезпечний ожеледь . Ми з вами опинилися заручниками погодних аномалій . Втім , взимку і без них турбот вистачає , адже слизьку зимову дорогу ніхто не відміняв . Дорослі і діти падають , ламаючи собі все , що тільки можна. Прибавьте к этому зимние виды спорта, катание на санках, свидания на катке, детские игры, проблемы с автомобилем на скользком шоссе и многое другое, чего просто невозможно предугадать.
Чем опасны переломы?
Начебто справа житейська . Ну зламалися кісточки , так адже зростуться , нікуди не дінуться !? Ще з часів Гіппократа доктора вміли лікувати переламані кістки , а при сучасних технологіях це майже дрібниця. Так думають багато , і дуже помиляються . Порушення цілісності кісток , а саме так трактується перелом в медичному аспекті , процес цей зовсім не простий . Тут все підкоряється законам фізики . Чим більше сила , яка діє на кістку , і чим менше її міцність , тим складніше , а значить , і небезпечніше перелом . Адже при ньому пошкоджується не лише кістка , але , що найголовніше , оточуючі її м’які тканини , в яких безліч нервових закінчень , судин і м’язів . А що це значить ? Многое!
При пошкодженні нервів перелом супроводжується найсильнішими больовими відчуттями . Порушення цілісності судин призводить до великої крововтрати і порушення живлення навколишніх тканин . А порвана м’яз паралізує рухову функцію. От і уявіть собі : все болить , кров струмком ллється , і руху в місці перелому неможливі. Хіба це дрібниця ? Конечно нет.
Классификации переломов
Існує ціла класифікація переломів , щоб легше було визначатися з їх лікуванням . Якщо кістка ламається з утворенням рани , то перелом називають відкритим , а якщо цілісність шкіри збережена — закритим . Якщо кістка при переломі «ділиться » на дві частини — це простий перелом , а якщо кістка « розлітається » на шматочки — осколковий . Іноді кістка тільки « тріщить по швах » , але не ламається повністю. Такі кісткові тріщини називають неповним переломом . Вообще, очень важно, какой именно диагностирован перелом, потому что любые полные переломы обычно бывают со смещением, а трещины, естественно, нет.
Зміщення лікується набагато складніше простого перелому , хоча з усякого правила бувають винятки . І все- таки . Собрать осколки сложно, а заставить их оставаться на месте в собранном состоянии еще сложнее.
Современные технологические подходы
В даний час майже всі осколкові переломи лікують за допомогою спеціальних металоконструкцій . Що вони з себе представляють? Пластинки і гвинти , які ці платівки кріплять . Виглядає це так : під час операції збирають все осколочкі в єдине ціле і кріплять їх з двох сторін пластинами — імплантантами , які намертво фіксуються спеціальними гвинтами . Таким чином , жоден осколок , навіть якщо йому дуже захочеться , не зрушиться з місця , і кістка зростеться набагато швидше. Эта операция получила название остеосинтез.
Простий перелом лікується за допомогою старої доброї гіпсової пов’язки , яку останнім часом все частіше замінюють спеціальні полімерні матеріали ( скотчкаст і софткаст ) . Вони не бояться вологи , легкі і більш функціональні , ніж гіпс. А головне , під ними практично не дратується шкіра . Но и остеосинтез, и наложение гипса преследуют одну цель — как можно удачнее способствовать быстрому возникновению костной мозоли, с помощью которой, собственно, и срастается перелом.
Этапы восстановления костной ткани
Процес загоєння орієнтований на найголовніше — поява кісткової мозолі. Суть її утворення є не що інше, як процес регенерації кісткової тканини. Происходит рутинное деление клеток специального слоя надкостницы, мезенхимальных клеток и клеток костного мозга, которые, проходя четыре стадии взаимодействия между собой, образуют новую костную ткань в месте перелома.
На перших порах в місці пошкодження розвивається асептичне запалення , що викликає сильний набряк , між осколками утворюється гематома . У бій відправляються лейкоцити , які « очищають » місце перелому від загиблих тканин . Займає ця робота 3-4 дні. Потім настає черга активного розмноження клітин кісткової тканини з процесом мінералізації та освіти острівців новонародженої кістки . Ця нова кісткова тканина « споює » між собою осколки і утворює предмозоль . Весь процесс укладывается в недельный срок.
На третій стадії відновлюється кровопостачання ураженої ділянки , а з нових кісткових пластинок формується компакт — кістка , що нагадує макет того , що було до перелому . Так проходит еще неделя.
Нарешті , в заключній стадії процесу мозолеобразованія відбувається повна реконструкція кісткового каналу , формується окістя , а нова кістка орієнтується відповідно з майбутніми їй силовими навантаженнями . Крім того , відновлюється загублена рухова функція пошкодженої ділянки . Таким образом, на месте перелома формируется костная мозоль, которая помогает поврежденной кости обрести исходное состояние.
Все дело — в кальции!
Найдивніше , що ця мозоль у всіх нас — різна , і залежить як від місця перелому , так і від регенераційних здібностей нашого організму. З’являються такі здібності не раптом , а накопичуються роками : спочатку по — висхідній , а потім — навпаки. Все дело тут в кальции, Який ми з дитинства отримуємо , регулярно поглинаючи молочні продукти. Если же мы пренебрегаем ими, то с годами жестоко расплачиваемся за это.
Як ви думаєте , чому самі важкі переломи трапляються у дітей і людей похилого віку ? Правильно : у одних в організмі кальцію ще замало , у інших — вже замало. Декальцінірованних кістки не мають достатньої міцності і , по суті , беззахисні перед будь-яким, навіть незначним силовим впливом . Такое состояние костей сродни заболеванию, которое хорошо известно всем нам под названием остеопороз.
Так що ж робити , щоб накопичити так необхідний нам всім кальцій до норми ? Без паніки . До всього потрібен спокійний і розумний підхід . Хочу відразу застерегти вас від негайного посиленого вживання в їжу молока у всіх видах . По данным многих исследований, после 40 лет кальций из молока и его производных в организме не усваивается, поэтому все ваше рвение в этом вопросе будет напрасно.
Може бути , на допомогу прийдуть БАДи ? І знову не тут-то було. Кальцій з таблеток — майже завжди молекулярний , тобто дуже великий для того , щоб засвоюватися з кишечника або фільтруватися через нирки. Молекули кальцію осідають на стінках судин , обизвествлени атеросклеротичні бляшки , залишаються в нирках або шлунково — кишковому тракті . Спроби наситити наші кістки кальцієм таким способом схоже на носіння води в решеті . І все- таки , якщо відсутність кальцію так негативно сприймається нашим організмом , з цим треба щось робити! Что именно?
Звичайно , обов’язково систематично їсти молочні продукти , які найбільш легко засвоюються нашим організмом . Приміром , сири і кефір . Це — раз. Звичайно , регулярно приймати таблетизированні кальцій , але при цьому дуже уважно вивчати анотацію . Це — два. Пам’ятайте , що крупномолекулярний кальцій , сам по собі або в поєднанні з будь-яким іншим препаратом , збільшує ризик інфаркту міокарда та сприяє розвитку сечокам’яної хвороби. А ось кальцій в іонному стані — саме те! Стабільний іон кальцію , потрапляючи в кишечник , чи не перетворюється в молекулу і повністю засвоюється організмом . Поэтому ищите информацию, советуйтесь, читайте инструкцию.
Існує і народна медицина , яка пропонує як стимулятора утворення кісткової мозолі при лікуванні переломів муміє . Офіційна медицина не заперечує. Это — три.
Несколько слов о профилактике переломов
Або по -простому , береженого Бог береже — і цим все сказано. Не носіть взуття на слизькій підошві , а вже якщо у вас все взуття ковзає , приклейте на підошву зимових чобіт звичайний лейкопластир . З ним ви навряд чи зумієте прокотитися навіть по самому слизькому льоду , але і убережетесь від небажаних падінь . Обережно спускайтеся і піднімайтеся по обледенілих сходах , по можливості — тримайтеся за поручні. В общем, будьте предельно внимательны к себе и ко всем потенциальным опасностям мегаполиса.
Что делать, если перелом все-таки случился?
Постарайтесь не трогать поврежденное место, зафиксируйте его любыми подручными средствами, приложите лед, а при кровотечении сухую повязку, и немедленно обратитесь к врачу.
Лікар зобов’язаний зробити рентгенівський знімок , визначити тип перелому , при необхідності прийме рішення — зібрати осколки і або призначити операцію , яку проводять в першу добу після ушкодження , або накласти гіпс. У будь-якому випадку перелом не зникне за кілька днів . Минимум, который потребуется для лечения, — это 3-4 недели, а затем — достаточно долгий период реабилитации с разработкой поврежденного сустава или конечности.
Компрессионные переломы позвоночника
Окремо стоять компресійні переломи хребта . Бывает, вроде бы никакого повреждения нет, а спина болить немислимо . І всього — то вчора шубовснули на рівному місці або невдало пірнули в басейн . Але в результаті стислося тіло якогось хребця , і це дуже серйозно! Біль — не найголовніше в даній ситуації . Набагато страшніше те , що тіло ушкодженого хребця вдавлюється в хребетний канал і травмує спинний мозок . В результаті — атрофія нервових закінчень , руйнування міжхребцевих дисків і повна нерухомість . Саме тому при будь-якому натяку на компресійний перелом потрібно негайно звертатися до лікаря. Вчасно розпочате лікування — єдина надія на одужання . Самолечение и ожидание «авось пронесет» — бесполезно и опасно!
Загалом, нічого доброго в переломах немає , якщо тільки це не перелом з «Діамантової руки». Пам’ятаєте, як там все закінчується ? Так вот, желаю вам никогда не испытывать ничего подобного в реальной жизни, потому что жить — вообще хорошо, а жить без переломов еще лучше!