Красота и здоровье

В даний час холециститом — запальним захворюванням жовчного міхура — страждає близько 20 % дорослого населення. З великою часткою ймовірності можна стверджувати , що це приблизні дані , оскільки холецистит — справжнісінький удавальник і спритно ховається під « масками » інших захворювань.

Почнемо , мабуть , зі статистики . Вона безстороння і свідчить про те , що в даний час холециститом — запальним захворюванням жовчного міхура — страждає близько 20 % дорослого населення. С большой долей вероятности можно утверждать, что это приблизительные данные, поскольку холецистит – самый настоящий притворщик и ловко прячется под «масками» других заболеваний.

Є « кардиальная маска » , яка проявляє себе болями за грудиною і перебоями в роботі серця ; є « маска тиреотоксикозу » , що виражається в Субфебрилітет , тахікардії та емоційної нестійкості людини ; є « маска ревматична » , що характеризується летючими болями то в суглобах , то в серці , часто із змінами обмінних процесів міокарда , реєструються на ЕКГ . Знакома докторам и «энцефалопатическая маска» холецистита, которая проявляется в жалобах пациента на мигренозные головные боли, головокружение, Пітливість , дратівливість , розлади сну і депресію . Встречается и «желудочно-кишечная маска» с тошнотой, изжогой и диспепсией, а также «аллергическая маска» с развитием полиноза, крапивницы или даже отека Квинке.

Подібні прояви пов’язані з інфекційно -токсичним дією холециститу на органи і тканини. Частка кожної такої « маски » мала сама по собі , але в сумі вони значно збільшують ті самі статистичні 20 %. Крім того , холецистит має тенденцію до подальшого прогресування . Не трудно догадаться почему: прежде всего, конечно же, из-за нездорового характера питания.

Как мы «подкармливаем» холецистит

Не секрет , що багато хто з нас відносяться до числа любителів всього гостренького , солоненького , смачненького і поживного . З одного боку , це пов’язано з тим , що ми живемо в широтах , добре знайомих з низькими температурами , при яких організму потрібно калорійна їжа. Саме тому масло , яйця , жирне м’ясо , молоко вважаються у нас і смачною і здоровою їжею , а консервовані продукти — звичайна справа в кожній родині. З іншого боку , в нашому суспільстві , на відміну , наприклад , від манірних англійців з їх традиційною вівсянкою на сніданок і полуденним чаюванням , не прийнято харчуватися строго по годинах . Більш того , ми звикли перекушувати протягом дня , і нормально поїсти багатьом вдається лише ввечері , після роботи . Додайте до всього нашу традиційну любов до застіль , малорухливий спосіб життя , ожиріння — і ви отримаєте основні причини , що сприяють росту захворюваності холециститом . Дестабилизировать работу пищеварительного тракта, частью которого является желчный пузырь с желчевыводящими протоками, может и использование оральных контрацептивов.

Микробное начало развития заболевания

Однак перерахованих факторів для розвитку хвороби недостатньо. Они, конечно, могут понизить нормальную кислотность желудочного сока, вызвать дискинезию желчевыводящих путей, дисбактериоз кишечника, запоры, но холецистит – заболевание инфекционной природы, а значит, определяющая причина его возникновения – проникновение микробного начала в желчный пузырь.

Яким чином туди потрапляють мікроби ? Найчастіше висхідним шляхом з кишківника і жовчних проток , але можливі й інші варіанти , наприклад , з потоком крові або лімфи з різних осередків хронічної інфекції : мигдалин , ротової порожнини , вух , носових пазух , сечостатевої системи . Не последнюю роль в развитии холецистита играют вирусные поражения печени и паразитарная инвазия.

При этом очень важно понимать, что воспалительное заболевание самого желчного пузыря – это промежуточная стадия единого патологического процесса, который начинается с нарушения моторики желчного пузыря (дискинезии), а заканчивается желчнокаменной болезнью (холелитиазом), единственным лечением которой является операция.

Виды и симптомы холецистита

Розрізняють гострий і хронічний холецистит . Гострий зустрічається рідко і , якщо його вчасно помітити і пролікувати , проходить швидко і безслідно . Однак практика показує , що ми дуже часто « переглядаємо » гостру стадію хвороби ! Связано это опять же с большим количеством «масок» холецистита: в последнее время классическая картина заболевания встречается редко, а те отдельные симптомы, которые скрываются под «масками», мы попросту игнорируем.

Для класичного гострого холециститу характерні висока температура , нудота , блювота , деяка жовтушність шкірних покривів і інтенсивна точкова біль у правому підребер’ї . Таку картину важко не помітити або не діагностована , але сьогодні ми найчастіше зустрічаємо стерту клініку , а з усіх симптомів помічаємо тільки біль . Якщо вона інтенсивна, ми звертаємося за допомогою до лікаря , який в обов’язковому порядку проводить УЗД , ставить діагноз холециститу і призначає відповідне лікування . Но если боль необременительна и дает нам спокойно жить, к врачу мы не спешим и наш острый холецистит со временем трансформируется в хронический.

Власне , коли говорять про холециститі , найчастіше і мають на увазі його хронічний варіант. Є навіть гострий холецистит , який , по суті , є ускладненням хронічного , вірніше його різновиди , відомої всім як жовчнокам’яна хвороба . Він протікає особливо важко , оскільки в запальний процес втягуються прилеглі тканини та органи . Такие патологические проявления нередко приводят к серьезным осложнениям – панкреатиту, Холангіту , розлитому перитоніту , абсцесу печінки . При подобном развитии событий необходима срочная госпитализация.

Для хронічного холециститу характерні гіркоту в роті вранці або після рясного прийому їжі ; тяжкість або нападоподібний біль у правому підребер’ї , здатна до іррадіації в ліве підребер’я або верхню половину живота ; диспепсичні розлади ; шкірний свербіж , поява якого пов’язане з порушенням жовчовиділення і є результатом подразнення шкірних рецепторів що скупчилися в крові жовчними кислотами . Крім того , порушення відтоку жовчі може привести до короткочасного появи жовтяниці . Супутній хронічному холециститу « тліючий » панкреатит або гастродуоденіт може викликати рефлекторну нудоту і блювоту з домішкою жовчі . После принятия алкоголя эти неприятные симптомы усиливаются.

Диагностика заболевания

Діагноз холециститу завжди ставить лікар. Самодиагностика , так само як і самолікування , в даному випадку смертельно небезпечні. Обов’язково проводять УЗД черевної порожнини , що дозволяє виявити камені в міхурі , а заодно і оцінити стан підшлункової залози і печінки . У разі необхідності проводять холецістохолангіографію : рентгенологічний метод , який дає можливість оцінити прохідність проток і моторику жовчного міхура ; целесообразен посев желчи с целью определения возбудителя инфекции и оценки его чувствительности к антибиотикам.

Как лечат холецистит?

Враховуючи, що причина холециститу — інфекція , звичайно ж , використовують курс антибіотикотерапії в поєднанні з терапією симптоматичної . Но все это под наблюдением врача!

Ми з вами теж можемо допомогти і собі , і доктору . Для цього необхідно насамперед навчитися дотримуватися д