Красота и здоровье

Сечокам’яна хвороба ( уролітіаз ) — захворювання , яке відоме з давніх часів. Найдавніший нирковий камінь був знайдений в мумії , похованої 7000 років тому. Людина, у якої камені в нирках , часто відчуває сильні болі . Це може бути пов’язано з нирковою колькою або ж з опусканням каменю в сечовивідні шляхи . Як з цим жити і що робити , щоб не нашкодити своєму здоров’ю ?

Сечокам’яна хвороба ( уролітіаз ) — захворювання , яке відоме з давніх часів. Найдавніший нирковий камінь був знайдений в мумії , похованої 7000 років тому. Ще Гіппократ описував ниркову кольку і методи її лікування . У Авіценни є роботи , присвячені діагностиці сечокам’яної хвороби. Людина, у якої камені в нирках , часто відчуває сильні болі . Це може бути пов’язано з нирковою колькою або ж з опусканням каменю в сечовивідні шляхи . Як з цим жити і що робити , щоб не нашкодити своєму здоров’ю ? На эти и другие вопросы отвечает врач-уролог высшей категории медицинского центра «САНА» Садыков Гусейин Мамедович.

ЭЗ: Каковы основные причины возникновения мочекаменной болезни (МБК)?

- Це захворювання належить до розряду багатопричинне , тобто існує кілька факторів, що сприяють камнеобразованию : і спадковий фактор , і питної , і дієтичний , і навіть кліматичний . Но единого ответа на вопрос: почему образуются камни — ученые пока дать не могут.

ЭЗ: Что может послужить толчком к развитию мочекаменной болезни?

- Так званий пісок (дрібні конкременти ) в тій чи іншій мірі присутній в організмі майже всіх людей. Камені в нирках утворюються лише в тому випадку , якщо з’являються провокуючі фактори . Найбільш часто від цього захворювання страждають люди , у яких спостерігається пієлонефрит . Це одна з причин розвитку сечокам’яної хвороби. В качестве провоцирующего фактора может служить не только пиелонефрит, но и аденома простаты, Внаслідок якої порушується нормальний відтік з сечового міхура . Ще одна часто зустрічається причина — наявність інфекції в сечі. Привести к мочекаменной болезни может и нарушение обмена веществ, в частности солей — оксолатных, фосфатных, уратных и т. д.

ЭЗ: Каким образом проявляется МКБ?

- Більшість хворих до певного моменту можуть навіть не підозрювати , що у них є сечокам’яна хвороба . Коли ж камінь стає досить великим , то порушується відтік сечі , закупорюються сечові протоки , і не помітити захворювання вже практично неможливо. Виникає дуже сильний біль . Важко знайти порівняння для цього болю , вона сильніша зубного болю і багатьох інших больових симптомів. Як ні парадоксально , але і маленький камінь може викликати досить сильний біль , яка просто змушує людину звернутися до лікаря. І в той же час більш великий камінь , який лежить спокійно в нирці , не порушуючи відтоку сечі , може абсолютно не турбувати людину . Приблизно у 40% хворих сечокам’яна хвороба діагностується випадково під час УЗ- дослідження . Это достаточно информативный метод, широко применяемый и легко доступный.

ЭЗ: Каковы основные принципы лечения МКБ?

- Для кожного випадку вибирається індивідуальна стратегія лікування в залежності від діагнозу та стадії захворювання. Але при виборі засобів лікування фахівці завжди виходять з принципу переваги найменш травматичного з можливих , з мінімальною кількістю побічних ефектів . Звичайно , починають завжди з консервативної терапії. І в першу чергу рекомендують застосовувати фітотерапію . Вона досить ефективна на початкових стадіях захворювання , а також у складі комплексної терапії з використанням антибактеріальних препаратів для лікування хронічних захворювань нирок і сечових шляхів. Трапляється навіть , що камені розміром 1,5-2 сантиметри розчиняються і зникають . Наступний етап — це лікарська терапія . Йдеться про препарати , які полегшують вихід каменів — це спазмолітики . На третьому місці інструментальна терапія. Сьогодні широко застосовується ударно — хвильова літотрипсія , що дозволяє дробити камені . Це малотравматичний метод — хворий відразу ж після процедури може відправлятися на роботу. Існують і ендоскопічні методи лікування. Припустимо , якщо камінь знаходиться в сечоводі або в сечовому міхурі , то його можна витягти трансуретральним апаратом . Це оперативний метод , але малотравматичний . И на последнем месте стоит открытая операция по удалению камней.

ЭЗ: Какое место занимают растительные препараты в комплексном лечении МКБ?

- Останнім часом лікарі та пацієнти все частіше вдаються до допомоги фітотерапії . Досвід практичної медицини показує , що розумне поєднання сильнодіючих синтетичних засобів з фітопрепаратами часто призводить до успішного лікування захворювань. Особливе місце в комплексній терапії сечокам’яної хвороби займають рослинні діуретики. Використання рослинних діуретиків тим цінніше, що вони одночасно лікують і пієлонефрит , практично завжди супроводжуючий сечокам’яну хворобу . Більшість рослинних препаратів діє багатосторонньо : крім сечогінного ефекту , мають протизапальну , спазмолітичну і болезаспокійливу дію , що особливо важливо при комплексному підході в лікуванні МКБ . Зачастую пациенты готовят растительные отвары самостоятельно, однако сегодня уже стали доступны достаточно эффективные готовые растительные препараты, позволяющие экономить время больного.

ЭЗ: Какие камни лучше дробить, а какие можно растворять?

- На сьогоднішній день піддаються дробленню і добре виводяться з організму камені практично будь-якого складу . Це підтверджується багаторічною практикою. Великі камені в нирках не рекомендується дробити , так вони погано виводяться — залишаються осколки , які знову починають зростати. Або ж утворюється так звана кам’яна доріжка , що теж малоприємно . Растворяются в основном уратные камни.

ЭЗ: Каким способом можно эффективно вывести песок из почек и мочевыводящих путей?

- Як я вже говорив , пісок присутній в організмі практично будь-якої людини . Здоровий організм з цими порушеннями може впоратися самостійно. Треба тільки йому допомогти . Для цього слід частіше вживати різні соки , відвари трав , чаї , тобто регулярно промивати нирки і сечовивідні шляхи . Якщо пісок вже з’явився , це сигнал до того , щоб проявити пильність : рівновагу в організмі порушена , і процес , залишений без уваги , може тільки посилюватися . Дрібний пісок можна виявити тільки за аналізом сечі , на УЗД його не виявиш . В цьому випадку буде доречний прийом фітопрепаратів , але під контролем лікаря . Справа в тому , що підбір препарату залежить від складу каменів і піску . Необ-хідно пройти аналіз на уреозную активність сечі , який показує, яких солей в організмі хворого більше , яка швидкість кристаллообразования і каменеутворення . В соответствии с этим подбираются и фитопрепараты, и индивидуальная диета. При оксолатной моче показана щелочная диета, при уратной — кислая диета.

ЭЗ: В чем заключается профилактика хронических заболеваний почек?

- Цілком очевидно , що хвороба простіше попередити , ніж потім її лікувати . Якщо ж захворювання вже з’явилося , то бажано діагностувати його на ранній стадії. Тому люди , які стурбовані станом свого здоров’я , повинні регулярно обстежуватися : робити загальний аналіз сечі , раз на рік проходити УЗД. Дуже інформативний аналіз — бакпосев сечі . За результатами цього аналізу можна виявити відхилення від норми у відносно здорової людини і своєчасно провести необхідну терапію . Якщо показники будуть вище певного титру , це свідчитиме про наявність інфекції , потрібно підбір антибіотиків з метою санації сечі . І це теж є заходом профілактики МКБ .